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Endoprothesenregister Deutschland bestätigt: Keramik und 36-mm-Kugelköpfe setzen den Standard in der primären Hüftendoprothetik

Das Endoprothesenregister Deutschland (EPRD) erweitert und vertieft kontinuierlich seine Analysen, um umfassende, aktuelle Statistiken zu Trends in der Endoprothetik und zu den Präferenzen deutscher Operateure hinsichtlich Gleitpaarungen, Fixationsmethoden und Implantattypen bereitzustellen.

Titelseite und Cover des EPRD-Jahresberichts 2024 des Endoprothesenregisters Deutschland mit Schwerpunkt „Mit Sicherheit mehr Qualität“ zu Ergebnissen bei der Endoprothetik.
Infografik aus dem EPRD-Jahresbericht 2024 zu Materialtrends bei Insertkomponenten für Hüfttotalendoprothesen, mit Fokus auf den Anstieg des hochvernetzten Polyethylen. Darstellung eines Hüftimplantats und einer Tabelle mit Materialanteilen.
Infografik aus dem EPRD-Jahresbericht 2024 zu Trends bei Hüftkopfgrößen bei Erstimplantationen, mit deutlichem Anstieg der 36-mm-Köpfe. Darstellung eines Hüftimplantats und einer Tabelle zur Kopfgrößen.
Infografik aus dem EPRD-Jahresbericht 2024 mit Statistiken zu Folgeeingriffen am Hüftgelenk und häufigsten Wechselgründen.

Hier die wichtigsten Erkenntnisse aus dem EPRD-Jahresbericht 2024

Primäre HTEP 2023: 187.640

  • 88,8 % Totalendoprothesen (TEP), 11,2 % Hemiprothesen

Hüftrevisionseingriffe 2023: 18.933

Fixationstrends:

  • Zementfreie Verankerung bleibt die bevorzugte Methode: 77,2 % aller Eingriffe
  • Hybridfixation steigt von 17,9 % (2022) auf 18,6 % (2023)
  • Zementierte Fixation sinkt von 3,7 % (2022) auf 3,2 % (2023)
  • Reverse Hybridfixation: 0,9 % der Eingriffe

Kopfgrößen-Statistik:

  • In 90 % aller primären HTEPs in Deutschland wird Keramik als Kopfmaterial verwendet – dieser Trend ist stabil.
  • Der Anteil von 36-mm-Kugelköpfen ist um 3 % gestiegen und liegt nun bei 50,1 %.
  • Der Anteil von 32-mm-Kugelköpfen ist um 2,4 % gesunken und beträgt jetzt 45,3 %.
  • 28-mm-Kugelköpfe machen seit 2018 konstant 5 % aller Eingriffe aus.

Gleitpaarungen:

  • Keramik-Polyethylen nimmt zu: von 67 % (2014) auf 83 % (2023)
  • Keramik-Keramik nimmt ab: von 15,4 % (2014) auf 7,5 % (2022) und 7,1 % (2023)
  • Metall-Polyethylen ist weiterhin rückläufig: von 15,8 % (2014) auf 5,3 % (2022) und 5 % (2023)
  • Dual-Mobility-Konstrukte werden bei 2,2 % der primären Hüft-TEPs verwendet (Anstieg von 1,9 % in 2022) und bei 41,3 % der azetabulären Revisionen (Anstieg von 38,5 % in 2022)
  • Keramik-Keramik-Gleitpaarungen zeigen die besten Ergebnisse
  • Revisionsraten bei Gleitpaarungen mit Metallköpfen sind signifikant höher als mit Keramikköpfen (bei zementierter und unzementierter Schaftfixation)
  • Kurzschäfte stellen 15,1 % aller eingesetzten Schäfte dar.

Revisionsgründe:

  • Lockerung: 22,1 %
  • Infektion: 18 %
  • Periprothetische Fraktur: 15,8 %
  • Luxation: 14,1 %
  • Implantatversagen: 2 %


Revisionsraten aufgrund von Infektionen sind um 8 Prozentpunkte gestiegen (von 10 % in 2014 auf 18 % in 2024). Die Revisionsrate steigt mit abnehmender Kopfgröße.

WICHTIGER HINWEIS: Im Jahr 2023 wurden 57 Fälle von Hüftprothesen mit nicht passenden Kopf- und Insert-Größen registriert. Zu große Durchmesser können zu Malalignment führen, zu kleine Köpfe zu Impingement und Insert-Schäden.  Die EPRD-Software gibt jetzt automatisch eine Warnung bei unzulässigen Implantatkombinationen aus.

Bitte überprüfen Sie die regulatorische Genehmigung in Ihrem Land.

Referenz:
Endoprothesenregister Deutschland (EPRD). Jahresbericht 2024: Mit Sicherheit mehr Qualität.
Download: EPRD Jahresbericht 2024 (PDF). Veröffentlicht am 24. Oktober 2024.


Foliensätze mit freundlicher Genehmigung des EPRD.